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Presentación de powerpoint

LEVETIRACETAM VÍA ORAL EN EL TRATAMIENTO DEL STATUS
EPILÉPTICO NO CONVULSIVO INICIAL Y REFRACTARIO
Romano LM, Besocke AG, Migliacci ML, Castellino LG, Ioli PL, Zorrila JP.
Servicio de Neurología. Hospital Privado de Comunidad, Mar del Plata.
INTRODUCCIÓN
El Status Epiléptico No Convulsivo (SENC) es una entidad tratable y potencialmente reversible, subdiagnosticada, pero de emergente reconocimiento en los últimos años. El tratamiento basado en las guías actuales es similar al Status Epiléptico Convulsivo (SEC).1,2 En recientes reportes se incluyen el uso del Levetiracetam (LEV) para el tratamiento del SEC, sobre todo por vía endovenosa.3-5 Pero hay datos limitados sobre el rol del LEV vía oral (LEV-VO) en el manejo del SENC, tanto inicial como refractario.6,7 Comparación de las características clínicas
OBJETIVOS
Caracteristicas
Tto Clásico
p
Analizar la respuesta del tratamiento con LEV-VO en pacientes con Edad, mediana (años)
Sexo, mujer
Ant. de Epilepsia
Etiología:
MATERIALES Y MÉTODOS
Retrospectivamente se analizaron todos los casos de SENC tratados con LEV-VO, durante el periodo comprendido entre marzo Retraso diag, mediana (hs)
2007 y junio 2008, en pacientes > 21 años, de nuestro registro.
Letalidad día 30
Se definió SENC como actividad epiléptica continua o recurrente, Días Internación, mediana
generalizada o focal, de 30 minutos o más de duración, acompañada con signos motores sutiles y/o alteración del estado de conciencia- 25 casos SENC
2007-2008
conducta;9 y criterios de Chong-2005,10 para definir actividad epiléptica. Se definió SENC Refractario (SENC-R) aquél sin respuesta 16 casos con Rta a
9 casos SENCR
completa al uso apropiado con dos drogas antiepilépticas (benzodiazepina + droga de segunda línea).11,12 La dosis total usada fue 3000 mg, administrando 500 mg cada 15- 3 casos: LEV como DAE
6 casos: LEV como DAE
3 casos: LEV como DAE
Se definió respuesta al tratamiento al observar mejoría clínica y de 2da línea.
de 3era línea
de 4ta línea
RESULTADOS
3/3: con Respuesta.
4/6: con Respuesta
1 caso con Respuesta
Se identificaron 12 casos de SENC tratados con LEV-VO, de un Características Clínicas de los SENC tratados con LEV-VO
Edad Tipo
Síntomas
Patrón Antec.
Etiología
Tratamiento
Letalidad
Epilep Reciente
Sólo uno presentó somnolencia, como efecto adverso (de los 9 P: parcial. G: generalizado. L: lateralizada. RDA: Actividad Delta Rítmica. PDs: Descargas Periódicas. SI: inducida por estimulo. +: componente plus. TEC: traumatismo encéfalocraneano. ECV: Enf. Cerebrovascular. DAE: droga antiepilépticas. BDZ: diazepam-lorazepam. DFH: fenitoina. VPA: ac. valproico. FB: fenobarbital CONCLUSIÓN
El uso LEV-VO tiene un potencial rol en el tratamiento del SENC, tanto inicial como refractario, el cual debería ser confirmado en futuros estudios prospectivos, controlados y aleatorizados.
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Source: http://hpc.org.ar/archivarios/senclev.pdf

Health questionnaire

Part One: Lifestyle Factors and Clinical Indicators of Vitamin and Mineral Deficiency Indicate yes or no for each question. Question Response Feedback for Yes Answers 1On average, do you eat fewer than five fruit and Insufficient intake of fruits and vegetables (less than five servings per day) deprives the body of many necessarynutrients including antioxidants, B vitamins

Inleiding

Inleiding weerstand. De patiënt,drager van het MRSA MRSA infektie in het ziekenhuis Hygiene is afgeleid van het franse woord ‘hygiène’ In een ziekenhuis is kans op besmetting groter als en van het griekse woord ‘hygieinos en betekent gevolg dat mensen door hun ziekte een verlaagde de gezondheid bevorderen.In grote lijnen betekent weerstand hebben en daardoor gevoeliger zijn e

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