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Caso clÍnico 2 para o site

CASO CLÍNICO 2 PFJ , 50 anos, casada, professora de Educação Física QP - Efeitos colaterais de tratamento para menopausa HDA – Paciente antiga em que havia detectado hipotireoidismo há 5 anos atrás (TSH 9,8) desde então usando LT4 que foi aumentado progressivamente chegando a 88 mcg ao dia. Ausente há 3 anos. Ultima menstruação há 18 meses com calores, perda de disposição física na corrida (que pratica 4 x semana 7-8 km , além de eventuais meia maratonas ) e ganho de peso. Há 6 meses procurou médico que pediu exames de sangue e prescreveu dieta hipoglicídica e fórmula manipulada contendo: ESTRIOL 2 mg ESTRADIOL 0,5 mg PROGESTERONA BASE 100 mg TESTOSTERONA BASE 12 mg CRISINA 50 mg Por pump, recomendando usar 1 pump na pele ao dia, 25 dias por mês. Associado a DHEA 50 mg via oral 1 comp ao dia E a outra fórmula via oral contendo BCAA 2 g HMB (beta-hidroxi-beta-metilbutirato) 2 g Arginina cetoglutarato 2 g Turkesterone 0,5 g Cyanotys vaga 0,35 g Stanozolol 15 mg Taurina 500 mg Piruvato de cálcio 2 g Creatina 5 g Whey protein q sp 4 gramas por sachet, recomendado usar 1 sachet com água junto da atividade física Melhorou dos calores 90% mas não emagreceu o que gostaria, então retornou ao mesmo médico que manteve o tratamento anterior e associou a seguinte fórmula, prescrita em nome do filho da paciente, para manipulação: AYSLIMM MANGA 170 mg LORCASERINA 8 mg SLENDESTA 130 mg TERTROXIN 0,035 mg THERMOSLIM 10 mg TOPIRAMATO 25 mg SILEGILINA 10 mg HIDROCLOROTIAZIDA 12 mg MACA 100 mg PICOLINATO DE CROMO 0,5 ucg VANADYL SULFATO 5 mg ASP MAGNESIO 160 mg Para usar 1 comp duas vezes ao dia. Associada a sibutramina 15 mg ao dia. Sentiu-se ‘dopada” e fraca na corrida. Na semana passada sentiu-se mal, com tonteiras, dor de cabeça, forte enjôo e vômitos. Procurou emergência onde foi detectada PA 230 x 190 mmHg , feita medicação que não sabe referir e orientada a parar todos os medicamentos inclusive LT4. Quer saber o que fazer agora. H Fis Menarca aos 9 anos . Gesta 1 para 1 Usou DIU de cobre após, que mantém até agora. UM há 18 meses. HPP- Enxaqueca , usou topiramato até 175 mg, há cerca de 1 ano parou de usar. Lipoaspiração abdômen HFam-Mãe hipertensa. Bisavó DM2. Exame Fisico: h 1,515 m peso- 63,9 kg IMC 27.8 kg/m2 Cintura 83,5 kg PA- 144 x 98 mmHg FC 67 bpm Tireóide bordo superior palpavel Pelos mento + infraumbelicais ++ supraumbelicais + Virilhas ++ Alopécia temporal Exames de sangue com respectivos valores de referência, colhidos 10 dias após a suspensão de toda a medicação conforme orientado na Emergência: 1- O que você acha ter ocasionado a crise hipertensiva da paciente? Que outros efeitos colaterais as medicações poderiam ter causado? 2- Qual a sua conduta nesse caso ? 3- Como deve ser o tratamento desta paciente daqui em diante? Responda às perguntas e se quiser faça outras, independente deste caso clínico , sobre o uso de Anabolizantes e a Terapia de Reposição Hormonal da Menopausa. Envie sua participação para [email protected]ão esqueça de colocar no inicio do texto seu nome complete, cidade, especialidade, CRM e email !

Source: http://www.t.deved.com.br/DEFA/caso.clinico.2.pdf

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Online Catalog November 2005 Online Catalog November 2005 Hoodia Cactus kills the appetite and attacks obesity. It has no known side-effects, and contains a molecule thatfools your brain into believing you are full. Deep inside the African Kalahari desert, grows an ugly cactus called the Hoodia. It thrives in extremely hightemperatures, and takes years to mature. The San B

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Veterinaria, Anno 20, n. 4, Agosto 2006 USO DI UNA DIETA INDUSTRIALE DI QUAGLIA (SOLO QUAGLIA® DRN) NELL’ITER DIAGNOSTICO DELLE DERMATITI PRURIGINOSE DI ORIGINE ALLERGICA NEL CANE E NEL GATTO: RISULTATI PRELIMINARI LUISA CORNEGLIANI*, GIOVANNI GHIBAUDO§, STEFANO TOMA‡ *Ambulatorio Veterinario Associato, C.so Traiano 99/d, 10135 Torino§Clinica Veterinaria Malpensa, Via

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