Tract brochure

09040-R-V SECU ETUDIANTS ETRANGERS PT.qxd:Tract brochure 1 19/03/09 16:18 Page 1 2009 / 2010
1 Que diligências devo fazer?
• Se faz parte de um programa europeu de trocas
A maioria das formalidades foi cumprida por ocasião da inscrição administrativa junto da universidade do seu país de origem. No quadro desse programa, está inscrito junto de um regime de Segurança Social do seu país de origem. Sendo titular do CESD (Cartão Europeu de Seguro de Doença), as suas despesas médicas podem ser cobertas durante a sua estadia em França.
• Se não faz parte de um programa europeu de trocas e não é titular de um CESD que cubra o ano universitário
Deve inscrever-se na Segurança Social estudante francesa se tiver menos de 28 anos. Deve então escolher um centro de gestão de Segurança Social estudante, por ocasião da sua inscrição administrativa junto do estabelecimento de ensino que escolheu.
Para adoptar a LMDE (La Mutuelle Des Étudiants) como centro de Segurança Social estudante, basta assinalar: Centro de pagamento
Descubra os pormenores das regras de inscrição na Segurança Social estudante em www.lmde.com ou informe-se junto de uma das nossas agências (referências em www.lmde.com).
Para não se perder no sistema de saúde francês, peça o nosso guia gratuito "Acolhimento dos estudantes estrangeiros"
disponível em francês ou inglês, em todas as nossas agências LMDE (dentro do limite das existências).
2 O Sistema de saúde na França…
Se não tiver o Cartão Europeu de Seguro de Doença (CESD) ou o formulário previsto por uma convenção bilateral entre o seu país de origem e a França, para receber tratamento e ser reembolsado(a) correctamente, deve respeitar o percurso de tratamentos implementado.
• Deve escolher um médico assistente
O seu organismo de Segurança Social coloca ao seu dispor um formulário que deve ser preenchido pelo médico que tiver escolhido. Depois de preenchido e assinado pelo seu médico, envie-o para o seu centro de Segurança Social. Esse médico assegura o seu acompanhamento médico corrente. Se achar necessário, o seu médico orienta-o para um O respeito deste percurso de saúde permite ser reembolsado sem penalidades financeiras. No entanto, uma participação global de 1 € é deduzida automaticamente do reembolso das consultas ou dos actos médicos praticados por um médico e dos actos de análises. Esta participação não é reembolsada pelo seu centro de Segurança Social nem pela sua Mutuelle (excepto se beneficiar da CMU (Couverture Maladie Universelle) complementar).
• Se não escolher um médico assistente
Em caso de incumprimento do percurso de saúde, pode consultar o médico que desejar mas não será tão bem reembolsado(a) pelo seu centro de Segurança Social. Além disso, os especialistas consultados serão autorizados a praticar tarifas mais elevadas. Esse "sobrecusto" será totalmente a seu cargo.
QUE SE PASSA EM CASO DE HOSPITALIZAÇÃO?
Se o seu estado de saúde exigir, pode dirigir-se ao hospital que desejar. O estabelecimento pode ser público ou privado. Cuidado, a cobertura pelo Seguro de Doença é reduzida se o estabelecimento privado não for convencionado.
Em caso de hospitalização, as despesas são cobertas a 80 % ou 100 % da tarifa fixada pela Segurança Social. Geralmente, terá a seu cargo o pagamento da taxa moderadora, a taxa hospitalar diária, a participação do segurado de 18 € assim como as despesas relacionadas com as prestações de conforto (quarto individual, por exemplo).
COMO OBTER OS MEDICAMENTOS?
O fornecimento dos medicamentos efectua-se apresentando a receita do seu médico assim como o seu cartão Vitale (Cartão da Segurança Social).
Os medicamentos não são gratuitos. Conforme o caso, os medicamentos são reembolsados a 35 %, 65 % ou 100 %. Deve saber que alguns medicamentos não são reembolsáveis. Terá então a pagar uma participação financeira por medicamento.
09040-R-V SECU ETUDIANTS ETRANGERS PT.qxd:Tract brochure 1 19/03/09 16:18 Page 2 Para obter melhor reembolso
ATENÇÃO! A SEGURANÇA SOCIAL NÃO REEMBOLSA 100 % DAS SUAS DESPESAS DE SAÚDE.
Para ser bem reembolsado(a), a LMDE desenvolveu uma gama de cinco seguros complementares de saúde, concebidos por estudantes
e para os estudantes, sem questionário de saúde e com uma entrada em vigor em 1 de Outubro de 2009 para todas as inscrições
a uma garantia de 12 meses efectuada até 31 de Dezembro de 2009, correspondente a cinco níveis diferentes de cobertura. A escolha é sua, conforme as suas necessidades (consulta de especialistas, necessidade de óculos, de tratamentos dentários…).
Um exemplo para compreender melhor.
O Thomas compra quatro caixas de medicamentos (etiquetas azuis, reembolsadas a 35 %) na farmácia, por um total de 50 €.
O seu centro de Segurança Social LMDE reembolsa-lhe 15,5 € (isto é 35 %, menos a franquia médica de 0,5 € /caixa).
Graças ao complementar de saúde "Tous Soins" (Todos os
Tratamentos) que contratou, a LMDE reembolsa-lhe também 32,5 €.
Deste modo, dos 50 € de despesas, ficam a seu cargo apenas ✓ A LMDE aconselha
“Tous Soins”, tranquilidade garantida em todo o mundo. .
Na melhor relação qualidade / preço, A escolha preferida dos aderentes da LMDE,
o complementar de saúde “Tous Soins“ foi
REEMBOLSOS A 100 %* elaborado para cobrir todas as necessidades de
saúde da melhor forma, propondo uma cobertura
dos TRATAMENTOS
dos tratamentos mais específicos (dentário,
incluindo ÓPTICOS e DENTÁRIOS
óptico, ginecologia, psiquiatria, paramédico.)
e para facilitar as diligências de prevenção
e PACOTES “ESPECIAL ESTUDANTES”
(contracepção, preservativos, vacinas.).
A LMDE desenvolveu outras garantias, descubra-as em pormenor em www.lmde.com ou nas agências LMDE
* Reembolso baseado na tarifa de responsabilidade da Segurança Social francesa.
Contactos
A LMDE consigo…
• Mais de 810 000 estudantes fazem-nos confiança em Segurança Social estudante.
• Mais de 250 000 aderentes LMDE.
• Os nossos 153 balcões distribuídos por todo o território, onde encontrará sempre conselheiros LMDE para ajudar e orientar,
• A LMDE é o gestor seleccionado pelo CNOUS (Centro Nacional das Obras Universitárias e Escolares) para a cobertura complementar
dos estudantes bolseiros (BGE / BGF / BLPCD) (Bolsa de Governo Estrangeiro / Bolsa do Governo Francês / Bolsa Linguística ou • Para aceder aos serviços de informação propostos pela LMDE, marque o 3260 e diga LMDE (0,15 € C/IVA/min). Os nossos conselheiros Para qualquer pedido relativo ao seu contrato ou ao acompanhamento dos seus reembolsos, marque o 01 40 92 54 85.
La Mutuelle Des Étudiants - LMDE: Mutual n° 431 791 672, sujeita às disposições do Livro II do Código da Mutualidade. Este documento não tem valor contratual - Studio LMDE - 09040

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