BIJSLUITER: INFORMATIE VOOR DE GEBRUIK(ST)ER Lees de hele bijsluiter zorgvuldig door voordat u start met het gebruik van dit geneesmiddel. Dit geneesmiddel kan zonder voorschrift verkregen worden. Desondanks moet u Imodium zorgvuldig innemen om een goed resultaat te bereiken.
- Bewaar deze bijsluiter. Het kan nodig zijn om deze nog eens door te lezen. - Heeft u nog vragen, raadpleeg dan uw arts of apotheker. - Raadpleeg een arts, als uw verschijnselen verergeren of niet verbeteren na 2 dagen.
Wanneer één van de bijwerkingen ernstig wordt of als er bij u een bijwerking optreedt
die niet in deze bijsluiter is vermeld, raadpleeg dan uw arts of apotheker.
In deze bijsluiter: 1. Wat is Imodium en waarvoor wordt het gebruikt 2. Wat u moet weten voordat u Imodium gebruikt 3. Hoe wordt Imodium gebruikt 4. Mogelijke bijwerkingen 5. Hoe bewaart u Imodium 6. Aanvullende informatie 1. Wat is Imodium en waarvoor wordt het gebruikt Imodium is een snel werkend middel tegen diarree. Imodium is aangewezen bij de behandeling van de symptomen van plotseling optredende of langdurige diarree. Imodium kan aanbevolen worden bij reizigersdiarree. 2. Wat u moet weten voordat u Imodium gebruikt Gebruik Imodium niet - als u allergisch (overgevoelig) bent voor loperamidehydrochloride of voor één van de andere bestanddelen van Imodium; - bij kinderen onder de 2 jaar; bij kinderen van 2 tot 6 jaar moet een andere vorm van Imodium gebruikt worden, zoals de drank; - in alle gevallen waarbij de normale darmbewegingen niet mogen worden onderdrukt. De toediening moet onmiddellijk worden stopgezet bij verstopping of buikzwelling; - bij verschillende vormen van dikke-darmontsteking (b.v. ulceratieve colitis of pseudo- membraneuze colitis ten gevolge van het gebruik van bepaalde antibiotica); - bij patiënten met bacteriële ontsteking van de dikke en/of dunne darm veroorzaakt door invasieve organismen, met inbegrip van Salmonella, Shigella en Campylobacter; - als er bloed in de stoelgang aanwezig is of hoge koorts optreedt. Wees extra voorzichtig met Imodium - In ieder geval moet u bij ernstige diarree (vooral bij kinderen en bejaarden) er eerst voor zorgen dat voldoende vocht wordt ingenomen. Als u diarree hebt, zou u daarom steeds veel moeten drinken. Vraag uw arts of apotheker welke dranken (b.v. orale rehydratiezouten) u daarvoor het best gebruikt; - Als bij plotse diarree binnen 48 uur geen verbetering optreedt. U moet de toediening van Imodium stopzetten en uw arts raadplegen; - Als u AIDS heeft en voor diarree behandeld wordt met Imodium. Bij de eerste tekenen van buikzwelling moet u stoppen met de inname van Imodium en uw arts raadplegen.
- Indien u lijdt aan leverstoornissen. Waarschuw uw arts of apotheker; in dat geval kan medisch toezicht nodig zijn; - Als u nog andere geneesmiddelen neemt. Gelieve ook de rubriek “Gebruik met andere geneesmiddelen” te lezen. Bewaar Imodium steeds buiten het bereik van kinderen. U mag Imodium aan kinderen jonger dan 6 jaar enkel toedienen op voorschrift en onder toezicht van een arts. Hoewel Imodium de diarree stopt, behandelt het niet de oorzaak ervan. Waar mogelijk, moet ook de oorzaak zelf worden behandeld. Raadpleeg uw arts indien één van de bovenstaande waarschuwingen voor u van toepassing is, of dat in het verleden is geweest. Gebruik met andere geneesmiddelen Vertel uw arts of apotheker als u andere geneesmiddelen gebruikt of kort geleden heeft gebruikt. Dit geldt ook voor geneesmiddelen die u zonder voorschrift kunt krijgen. Breng uw dokter of apotheker op de hoogte als u een van de onderstaande geneesmiddelen inneemt: - geneesmiddelen die de activiteit van maag en darmen vertragen (bv. anticholinergica),
omdat ze het effect van Imodium kunnen versterken.
- ritonavir (behandelen van aids) - kinidine (behandelen van hartritmestoornissen) - oraal desmopressine (behandelen van urine incontinentie) - itraconacole of ketoconazole (behandelen van schimmelinfecties) - gemfibrozil (om cholesterol te verlagen) Gebruik van Imodium met voedsel en drank Niet van toepassing Zwangerschap en borstvoeding U moet voorzichtig zijn met het gebruik van Imodium gedurende de zwangerschap, vooral tijdens de eerste drie maanden. U kunt beter geen Imodium gebruiken in de periode waarin u borstvoeding geeft, omdat kleine hoeveelheden Imodium in de moedermelk kunnen terechtkomen. Vraag uw arts of apotheker om advies voordat u een geneesmiddel neemt. Rijvaardigheid en het gebruik van machines Vermoeidheid, duizeligheid of sufheid kunnen voorkomen bij diarree. Daarom is het raadzaam voorzichtig te zijn bij het besturen van voertuigen of bedienen van machines. Belangrijke informatie over enkele bestanddelen van Imodium Imodium capsules bevatten lactose. Als uw arts u heeft meegedeeld dat u bepaalde suikers niet verdraagt, neem dan contact op met uw arts voordat u dit geneesmiddel inneemt. 3. Hoe wordt Imodium gebruikt Volg deze instructies nauwgezet op tenzij uw arts u een ander advies heeft gegeven. Raadpleeg bij twijfel uw arts of apotheker. Hoe gebruiken en hoeveel? Bij ernstige diarree met veel vochtverlies moet u in de eerste plaats veel drinken. Bij zuigelingen en kinderen wordt het vochtverlies bij voorkeur behandeld door vocht toe te dienen via de mond of een inspuiting (zie rubriek “Wees extra voorzichtig met Imodium”).
Volwassenen en kinderen boven de 6 jaar: - kortdurende (acute) diarree: De aanvangsdosis bedraagt 2 capsules voor volwassenen en 1 capsule voor kinderen; vervolgens 1 capsule innemen na elke daaropvolgende losse stoelgang. - langdurige (chronische) diarree en onvermogen om de ontlasting op te houden: Men start met 2 capsules per dag voor volwassenen en 1 capsule per dag voor kinderen. Die dosis wordt aangepast tot er 1 of 2 vastere stoelgangen per dag optreden. Dat effect bereikt men gewoonlijk met een onderhoudsdosis van 1 tot 6 capsules per dag. Volwassenen mogen nooit meer dan 8 capsules per dag innemen en kinderen nooit meer dan 3 capsules per 20 kg lichaamsgewicht. Bij kinderen dient men er tevens op te letten dat men nooit meer dan 8 capsules per dag toedient. Opgelet, voor kinderen: geef nooit meer dan de maximum aanbevolen dagdosis per kilogram lichaamsgewicht! Het aantal capsules dat een kind op één dag in mag nemen, is afhankelijk van het lichaamsgewicht van het kind. Zie hiervoor onderstaande tabel. maximaal aantal Imodium-capsules per dag
Zodra de stoelgang vaster wordt of indien er meer dan 12 uur geen stoelgang optreedt, moet u de toediening stopzetten. U mag de aangegeven doseringen niet overschrijden Ouderen Er is geen aanpassing van de dosis vereist voor ouderen. Verminderde nierfunctie Er is geen aanpassing van de dosis vereist bij patiënten met een verminderde nierfunctie. Verminderde functie van de lever Imodium moet voorzichtig gebruikt worden bij deze patiënten vanwege het verminderde ‘first-pass’ metabolisme (Zie rubriek 2. Wat u moet weten voordat u Imodium gebruikt). Wat u moet doen als u meer van Imodium heeft gebruikt dan u zou mogen Wanneer u teveel van Imodium heeft gebruikt of ingenomen, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts, apotheker of het Antigifcentrum (070/245.245). In geval van overdosering kunnen volgende verschijnselen optreden: verminderd bewustzijn, ongecoördineerde bewegingen, slaperigheid, pupilvernauwing, verhoogde spierspanning en ademhalingsstoornissen. Ook kunnen darmverstopping en moeilijk urineren worden vastgesteld. Kinderen zijn gevoeliger voor te grote dosissen van dit geneesmiddel dan volwassenen. Informatie voor de arts: naloxon kan worden gegeven als antidotum; de patiënt moet minstens 48 uur van nabij worden gevolgd. Wat u moet doen wanneer u bent vergeten Imodium te gebruiken Neem geen dubbele dosis om een vergeten dosis in te halen.
Als u stopt met het gebruik van Imodium Niet van toepassing. Als u nog vragen heeft over het gebruik van dit geneesmiddel, raadpleeg dan uw arts of apotheker 4. Mogelijke bijwerkingen Zoals alle geneesmiddelen kan Imodium bijwerkingen veroorzaken, hoewel niet iedereen deze bijwerkingen krijgt.
Stop de behandeling met Imodium en raadpleeg uw arts indien de volgende verschijnselen zich voordoen: Immuunsysteemaandoeningen Overgevoeligheidsreactie, anafylactische reactie (inclusief anafylactische shock) en anafylactoïde reactie (ernstige allergische reactie over het hele lichaam) Zenuwstelselaandoeningen Verlies van bewustzijn of verminderd bewustzijn, verhoogde spierspanning, coördinatieafwijkingen Maagdarmstelselaandoeningen Darmobstructie, vergroting van de dikke darm, opgezette buik Huid- en onderhuidaandoeningen Toxisch-allergische reactie ter hoogte van de huid en slijmvliezen gekenmerkt door roodheid, vorming van blaren en loskomen van de opperhuid (Bulleuze eruptie (ook Stevens-Johnson- syndroom, Lyell-syndroom en erythema multiforme)), opgezwollen gelaat, netelroos, jeuk De volgende klachten kunnen optreden, alhoewel zij moeilijk te onderscheiden zijn van de typische ziektetekens van diarree: Zenuwstelselaandoeningen Hoofdpijn, duizeligheid, slaperigheid Oogaandoeningen Vernauwing van de pupil Maagdarmstelselaandoeningen Constipatie, misselijkheid, winderigheid, buikpijn, abdominaal ongemak, droge mond, pijn in de bovenbuik, braken, dyspepsie Huid- en onderhuidaandoeningen Huiduitslag Nier- en urinewegaandoeningen Urineretentie Algemene aandoeningen en toedieningsplaatsstoornissen Vermoeidheid Wanneer één van de bijwerkingen ernstig wordt of als er bij u een bijwerking optreedt die niet in deze bijsluiter is vermeld, raadpleeg dan uw arts of apotheker. 5. Hoe bewaart u Imodium Bewaren beneden 25°C. Buiten het bereik en zicht van kinderen houden. Gebruik Imodium niet meer na de vervaldatum die staat vermeld op de doos na EXP. De vervaldatum verwijst naar de laatste dag van die maand. Geneesmiddelen dienen niet weggegooid te worden via het afvalwater of met huishoudelijk afval. Vraag uw apotheker wat u met medicijnen moet doen die niet meer nodig zijn. Deze maatregelen zullen helpen bij de bescherming van het milieu.
6. Aanvullende informatie Wat bevat Imodium
Het werkzaam bestanddeel is loperamidehydrochloride. Imodium capsules bevatten 2 mg loperamidehydrochloride per capsule.
De andere bestanddelen zijn: lactose, maïszetmeel, talk, magnesiumstearaat. De capsulewand bevat geel en zwart ijzeroxide (E172), indigotine (E132), erythrosine (E127), titaniumoxide en gelatine.
Hoe ziet Imodium er uit en wat is de inhoud van de verpakking De capsules zijn beschikbaar in een blisterverpakking met 20, 60 of 200 (voornamelijk voor gebruik in ziekenhuizen) grijsgroene capsules. Afleveringswijze Imodium capsules zijn vrij van medisch voorschrift. Houder van de vergunning voor het in de handel brengen Johnson&Johnson Consumer NV Antwerpseweg 15-17 BE-2340 Beerse Fabrikant Janssen - Cilag S.A. Domaine de Maigremont 27100 Val de Reuil Frankrijk Nummers van de vergunning voor het in de handel brengen BE 001215 Deze bijsluiter is voor de laatste keergoedgekeurd in: 08/2010.
DEPRESSION AND ANXIETY 26 : 711–717 (2009)CHILDHOOD NEGLECT AND ABUSE AS PREDICTORS OFANTIDEPRESSANT RESPONSE IN ADULT DEPRESSIONJeanette M. Johnstone, M.A.,1Ã Suzanne E. Luty, M.B. Ch.B. Ph.D. F.R.A.N.Z.C.P.,1Janet D. Carter, Ph.D. Dip. Clin. Psych. M.N.Z.C.C.P.,2 Roger T. Mulder, M.B. Ch.B. Ph.D. F.R.A.N.Z.C.P.,1Christopher M.A. Frampton, Ph.D.,1 and Peter R. Joyce, M.D. Ph.D. D.Sc. F.R.
Applikationen Arzneimittelcharakterisierung mit DSCCamelia Nicolescu; Corina Arama (mit der Unterstützung von Prof.Dr.Pharm.Crina Maria Monciu) Abteilung für Analytische Chemie,„Carol Davila“- Pharmaziehochschule, Traian Vuia Str. Nr.6, 70139 Bukarest, Rumänien Einleitung Es ist bekannt, dass die Wechselwirkungen zwischen Wirksubstanz und Bindemittel, die pharmakologischen Eigenschafte