Sphinx BeautyCare Verklaring permanente make-up Sphinx BeautyCare ___________________________________________________________ ___________________________________________________________ ___________________________________________________________ ___________________________________________________________ ___________________________________________________________ Verklaart hierbij het volgende: Ik krijg een kleurpigmentatie toegediend op wenkbrauwen / oogleden / lippen. Ik heb geen alcohol gebruikt in de 24 uur voor de behandeling. Verder zijn met mij de volgende zaken besproken: 2. Ik ben onder doktersbehandeling/psychiatrische behandeling Zo ja, welke en waarom____________________________________________________________ 4. Ik gebruik Retine of Ro-accutane of soortgelijke middelen 6. Ik gebruik wel eens aspirine of pijnstillers 8. Ik ben zwanger of wil het graag worden 9. Ik heb plastische chirurgie ondergaan of wil dat 10. Ik heb diabetis of het komt voor in mijn familie 11. Ik ben allergisch voor antibiotica 12. Ik heb wel eens een reactie gehad op een tandartsverdoving 13. Wonden genezen bij mij op normale wijze 14. Op schaafwonden ontstaat bij mij snel een korst 15. Wonden infecteren tijdens het genezingsproces opnieuwe 16. Na genezing treedt duidelijk een kleurverschil op 17. Na genezing treedt meer verhoorning (eelt) op 18. Er is soms sprake van keloïdvorming 19. Ik heb wel eens koortsuitslag(herpes simplex)op mijn lippen 20. Ik heb er vroeger last van gehad 21. Koortsuitslag komt ook op andere plekken voor 22. Ik heb last van huidproblemen(gehad) zoals psoriasis, eczeem 23. Ik maakte mij vroeger als volgt op Een of meer antwoorden met ja beantwoord? Dan heb ik duidelijk uitleg gekregen over de consequenties van de behandeling waarmee ik akkoord ga. Ook ben ik op de hoogte van het volgende: 1. Permanente make-up blijft zichtbaar op het gelaat. 2. De gepigmenteerde huid is de eerste dagen na de behandeling aanmerkelijk donkerder. 3. Een nabehandeling kan nodig zijn. De is bij de prijs inbegrepen, met uitzondering van veranderingen van vorm en kleurintensiteit. De nabehandeling vindt plaats binnen 6 weken. 4. Ik verzeker hierbij dat ik alle voorschriften van Sphinx BeautyCare op zal volgen. 5. Mij is uitdrukkelijk verteld dat ik de eerste 8 dagen na de behandeling UV-licht, sauna en zwembad moet mijden en dat ik niet zelf pigmentkorstjes mag verwijderen. Ik heb de volgende informatie ontvangen: 1. Opgaven van de gemiddelde geneestijden 2. Nazorginstructies Naar waarheid ingevuld: Ik heb alle vragen naar waarheid beantwoord. Mij is nadrukkelijk duidelijk gemaakt dat het niet juist of niet volledig beantwoorden van de vragen en het niet naleven van de voorwaarden een nadelige invloed kunnen hebben op het resultaat van de behandeling. Datum _____________________________________________________________________ Handtekening _____________________________________________________________________ Vragen of meer informatie? Neem gerust contact met ons op via 06-52788211
Auditieve Integratietraining; een mijlpaal in het leven van Klaas-Jan Toen Klaas-Jan veertien jaar oud was, viel het me zo nu en dan op dat tijdens het kijken en luisteren naar de TV hij zijn ogen soms sloot terwijl hij zijn wijsvingers in zijn oren stak. Aan zijn reactie kon je zien dat hij een indringend beeld of geluid even niet wilde zien of horen. Dit viel me met name op tijdens het zien va
Test Report No. 70.452.12.312.01-00 2012-03-26 ORIGINAL 6/F.,YAODA BLDG.,289 SHIFU RD.,318000 TAIZHOU,ZHEJIANG,CHINAThe sample(s) was (were) submitted by applicant and identified. Test result: Refer to the data listed in following pages Test specification: Conclusions: EN 71-1: 2011 Mechanical and Physical Properties EN 71-2: 2011 Flammability Migration of certa
Sphinx BeautyCare