Pfizer annonce la mise à disposition en France de Celsentri®
Paris, le 27 novembre 2008 --- Pfizer met à disposition Celsentri® (maraviroc), premier
représentant d’une nouvelle classe d’antirétroviraux par voie orale pour les patients
prétraités, infectés par le VIH-1 à tropisme uniquement CCR5.
Les patients ayant déjà fait l’expérience d’un traitement contre le VIH peuvent bénéficier de
ce premier antagoniste du CCR5 et seul inhibiteur d’entrée par voie orale.
Celsentri®, en association avec d’autres médicaments antirétroviraux, est indiqué dans le
traitement de l’infection par le VIH-1 à tropisme détecté uniquement CCR5 chez l’adulte
Découvert et développé par des chercheurs de Pfizer à Sandwich (Grande Bretagne) en
1997, Celsentri® bloque l’entrée du virus dans les cellules humaines. Plutôt que de s’attaquer
au VIH à l’intérieur des cellules hôtes, Celsentri® empêche le virus de pénétrer dans ces
cellules en bloquant l’une de ses portes d’entrée principale, le corécepteur CCR5 (voir
L’AMM européenne de maraviroc, obtenue le 18 septembre 2007, se fonde sur les résultats
à 48 semaines de deux essais cliniques MOTIVATE 1 et 2, menés en double aveugle contre
Ces données cliniques ont montré que :
• Celsentri®, associé à un traitement de fond optimisé (TFO), a permis une réduction
de la charge virale nettement plus importante que celle observée chez les patients
• Près de trois fois plus de patients sous Celsentri® associé au TFO ont obtenu une
charge virale indétectable au terme des 48 semaines, par rapport aux patients ayant
• Une augmentation significative des taux de CD4 (2 fois plus importante) a été
observée chez les patients sous Celsentri® associé au TFO en comparaison aux
patients ayant bénéficié d’un TFO seul ;
• les taux d’effets secondaires les plus fréquemment signalés (diarrhées, nausées et
maux de tête) étaient similaires chez les patients ayant reçu Celsentri® associé au
TFO en comparaison avec ceux ayant bénéficié d’un TFO seul ;
• les patients sous Celsentri® associé au TFO présentaient un faible taux d’arrêt de
traitement (3,8%), similaire au groupe de patients ayant reçu un TFO seul.
De récentes données cliniques à 96 semaines présentées la semaine dernière au congrès
• Celsentri®, associé à un TFO, a permis une suppression virale durable.
Approximativement 87% des patients avec des charges virales indétectables à 48
semaines dans le bras Celsentri® ont maintenu cette suppression virale à 96
• Les données de tolérance n’ont pas mis en évidence d’évènements particuliers entre
les semaines 48 et 96, confirmant le bon profil de tolérance de ce nouvel
Celsentri® est déjà commercialisé dans plusieurs pays européens ainsi qu’aux Etats-Unis où
il a été homologué par la FDA (Food and Drug Administration) américaine le 6 août 2007
En décembre 2006, Pfizer a annoncé la mise en place d’un programme d’accès élargi
d’envergure multinationale. Il s’agissait d’une étude clinique permettant de mettre Celsentri®
à la disposition des patients ne disposant d’aucune autre alternative de traitement pour
cause de résistance ou d’intolérance à des classes de médicaments existantes. Plus de 30
pays ont été concernés par ce programme dont la France où environ 200 patients ont été
inclus. L’étude, qui a été coordonnée en France par le Pr. Jacques Reynes, s’est poursuivie
jusqu’à aujourd’hui, date de mise à disposition de Celsentri®.
L’engagement de Pfizer dans le domaine de VIH/Sida s’illustre par différentes initiatives
philanthropiques : l’Institut des maladies infectieuses à Kampala (Ouganda), le programme
Pfizer Global Health Fellows, le programme de partenariat Diflucan et ConnectHIV, plan de
prévention contre le VIH aux États-Unis.
Celsentri® en pratique
• La prescription de Celsentri® est conditionnelle à la réalisation d’un test de tropisme
qui permet de distinguer la nature du/des corécepteurs (CCR5, CXCR4 ou
mixtes/duels CCR5/CXCR4) utilisé(s) par le virus. Ce test repose sur un simple
prélèvement sanguin. Les résultats sont disponibles après 3 à 4 semaines.
• La dose recommandée de Celsentri® est de 150mg, 300mg ou 600mg deux fois par
jour en fonction des interactions avec les traitements antirétroviraux et les autres
• Celsentri® est pris en charge à 100 % par l’Assurance Maladie. • Agrée aux collectivités. • Liste I • Celsentri® est un médicament distribué en double circuit c'est-à-dire via les officines
de ville et la rétrocession. Celsentri® est inscrit sur la liste rétrocession depuis le 15
octobre. La prise en charge de Celsentri par l’Assurance Maladie dans le cadre de la
rétrocession sera effective à la date de publication des JO de prise en charge en
rétrocession et du prix de cession qui devraient être publiés prochainement
(conditions similaires à celles publiés pour les officines de ville dans le JO du 4
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TÜBİTAK 110M692 Project Title : Investigation of the effect of caffeine and rapamycin on lifespan and life quality using a system based approach Abstract Rapamycin is an immunosuppressive and anti-proliferative antibiotic that targets and inhibits the TOR kinase. It has been suggested that rapamycin mimics a signal generated by the amino acid starvation but that the signal is not li