O modo como os vários estrogénios são metabolizados,
Se uma mulher tiver níveis normais de estrogénios mas
tem um papel importante na patogénese de situações
a sua razão 2OH/16OH for baixa, indicando um
clínicas que dependem da maior ou menor
predomínio do metabolito mais activo, tem maior risco
de situações ligadas a um excesso de estrogénios. Por outro lado uma razão 2OH/16OH alta, pode
Há a considerar duas vias metabólicas na degradação
evidenciar um défice de estrogénios com indicação de terapêutica de substituição para prevenção da osteoporose.
Na via principal, os estrogénios são meta-bolizados em 2-hidroxi-Estrona e em 2 hidroxi-Estradiol (2-OH-
A razão 2OH/16OH é igualmente muito útil para o
Estrona), metabolitos que passaremos a designar de
seguimento de terapêuticas de “optimização” do
"metabolitos bons", porque não favorecem a divisão
celular em determinados tecidos, não promovendo a proliferação de células na mama ou no endométrio,
Alguns estudos indicam que o equilíbrio desejável entre
processo este, ligado a alterações do DNA e
estes dois estrogénios se podem modular através de
crescimento tumoral. Como estes metabolitos se ligam
uma dieta adequada, de suplementos alimentares e
aos receptores de estrogénios podem ter um papel
bloqueante da acção de outros metabolitos dos estrogénios, que ao contrário, induzem proliferação
Certas substâncias, como os lignanos, presentes em
celular e alterações do DNA das células (acção
quantidades pequenas nas plantas (sementes de linho,
grãos, legumes), o Indol-3-carbinol (nas crucíferas), os ácidos gordos Ómega-3 (peixe azul) e as Isoflavonas
A outra via de metabolização conduz a uma 16-α-
(na soja), aumentam a razão de 2OH/16OH-
hidroxilação com produção de metabolitos (16α-OH- Estrona1 e 16α-OH-Estrona2), metabolitos mais activos e potentes, que se unem a uns receptores de
A obesidade, o hipotiroidismo, a contaminação com
estrogénios que podem acelerar a síntese do ADN e a
pesticidas, a cimetidina, etc, favorecem o aumento de
multiplicação celular. Neste sentido, níveis altos de
16αOH-estrogénios podem aumentar o risco de
Os níveis destes metabolitos dos estrogénios não
doenças dependentes dos estrogénios como o lúpus e
sofrem variação circadiana e podem ser determinados
Os níveis absolutos dos metabolitos 2hidroxiE e
16αhidroxiE, bem como o seu equilíbrio (razão),
proporcionam uma informação clínica importante sobre o metabolismo dos estrogénios.
Laboratório Médico – Patologia Clínica
Av. Columbano Bordalo Pinheiro, 75 A ;1070-061 Lisboa; Tel. 217216060; [email protected]
Laboratório Médico – Patologia Clínica
Av. Columbano Bordalo Pinheiro, 75 A ;1070-061 Lisboa; Tel. 217216060; [email protected]
E-mail: [email protected] Website: www.readspeaker.com Twitter: http://twitter.com/readspeaker ReadSpeaker®, The Voice of the Web! E-mail: [email protected] Website: www.readspeaker.com Twitter: http://twitter.com/readspeaker Introduction We are often asked this question. Are you compliant with or supporting accessibility standards? Such as W3C’s Web Conte